中共河南大学第一附属医院委员会

关于巡察整改落实情况的通报

 

根据学校党委巡察工作统一部署，2024年6月6日至2024年7月19日，校党委第二巡察组对河南大学第一附属医院党委开展了巡察。2024年9月21日，校党委第二巡察组向河南大学第一附属医院党委反馈了巡察意见，提出整改要求。按照巡察工作有关规定，兹将巡察整改落实情况予以公布。

一、基本情况

1. 提高站位强担当，凝聚共识抓部署。院党委深学细悟习近平总书记关于巡视整改的重要论述，迅速传达落实校党委巡察反馈情况，全面认领问题、逐条研究施策。第一时间召开整改推进会，成立巡察整改工作领导小组、督查工作组及整改办公室，制定详实整改方案，分解13类52个具体问题、160项整改措施，压实包干领导、明确时间节点，确保整改工作压茬推进、逐项落地。

2. 层层压实责任链，担当作为促落实。党委书记切实履行党建“第一责任人”职责，专题研判整改进度、协调难点问题；班子成员落实“一岗双责”，按分管领域扛起整改领导责任，定期专项汇报整改情况；各职能科室精准领会整改要求，分类分批推进整改，立行立改问题即时整改，需长期推进问题制定可行措施，确保整改责任层层传导、全面落实。

3. 销号管理提质效，建章立制固长效。实行整改问题台账化动态管理，每月梳理汇总重点整改进度并在院领导班子群通报，党委会专题研究整改工作7次，针对难点问题逐一研究、重点突破，完成一项、销号一项，做到条条有整改、件件有着落。坚持标本兼治，在整改具体问题的同时，督促各部门健全完善规章制度，补齐医院发展短板弱项，以制度建设强化纪律规矩意识，从根源上杜绝共性问题反复发生。

二、巡察整改具体措施和成效

1.贯彻落实党中央决策部署、省委重大战略及学校党委重要工作不够到位，推动医院高质量发展不够有力

1.1理论学习不够深入

整改进度：完成

整改措施：一是认真学习领会学校关于“第一议题”制度的文件要求，增强班子成员加强理论学习、落实“第一议题”制度的主动性、自觉性；二是充分运用“五种学习方式”，强化班子成员“第一议题”交流研讨；三是通过线上、线下相结合的方式，扩大理论学习、上级会议精神传达等覆盖面。

整改情况：

（1）党委会专题学习《关于健全和完善理论学习制度机制推动党员干部理论学习提质增效的通知》（校党宣﹝2020﹞3号）文件，全面理解“第一议题”制度的核心要义和实践要求。

（2）认真落实“第一议题”制度，坚持班子成员轮流领学、重点发言，党政主要负责人作总结点评，切实提升学习成效；在会议纪要、记录中规范记录“第一议题”学习主题、形式、参加人员、过程概况及成效。

（3）每季度抽查党支部所辖科室教职工理论学习记录本及重要会议传达情况，切实增强政治理论学习实效。

（4）每月月初在医院官网教职工理论学习专栏上传中央、省市及学校重要会议等精神，现已上传15期。

（5）2025年召开两次医院战略研讨会，全体院领导、护士长以上管理干部在主会场参会，全院教职工生分别在分会场通过线上线下的方式参会，增强职工对医院发展战略的认同感与参与度。

1.2思想引领不到位

整改进度：完成

整改措施：一是强化教职工的政治学习，不断提高广大职工干事创业的积极性和主动性；二是进一步明确医院的整体发展目标和年度工作计划中各个科室具体任务和责任，确保压力传导到位；三是完善绩效考核体系和奖惩机制，激发干部职工干事创业的活力和创造性；四是加强正面宣传引导，用身边人、身边事教育引导身边人。

整改情况：

（1）深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想、党的二十大和二十届历次全会精神，2024年10月以来，开展党委理论学习中心组学习10次、党委会第一议题学习50次，应知应会学习50次，开展读书班1次，专题研讨班4次，专题党课辅导9次。

（2）利用每周院办公会，及时把学校及上级会议精神传达到广大党员干部和医护人员中去，以会议精神和重要部署引领医院发展方向。

（3）推动医院精神文明创建再上新台阶，医院获批“全国文明单位”；全方位构建医院文化建设体系，注重以文化人、以文育人，开设博学讲堂及6项主题文化活动，取得4项国家级文化成果。

（4）坚持拓宽渠道、广开言路，以无记名问卷形式在全院职工范围内征求意见建议，共428名职工积极参与，梳理归纳意见建议99条，建立台账逐项销号。

（5）召开第八届二次、三次双代会，明确年度目标，并根据会议精神制定年度工作要点，明确各科室具体任务和责任，确保压力传导到位。

（6）每周三召开周晨会，统一思想，促进沟通，并将每周工作任务分解“到事”“到人”“到点”，研判工作中出现的问题，推动各项决策部署迅速贯彻落实。

（7）充分发挥绩效杠杆作用，通过广泛征求意见建议，经过由下至上、由上至下多次酝酿，修订《河南大学第一附属医院绩效工资管理方案（试行）》。

（8）出台《科室绩效考核与绩效工资二次分配指导意见》，明确要求岗位、技术、责任对等，贡献、技术、实绩导向，质量、规范、安全优先的原则，建立“科室核心组＋病区＋个人”三层分配机制。

（9）将DRG支付率、病案质量、药耗占比等核心指标纳入科室绩效考核“刚性约束”，形成“日常监测—预警干预—结果运用”的闭环管理机制，推动绩效改革与医保支付改革、医疗质量提升同频共振。

（10）开展党支部宣传委员培训，提升兼职宣传人员的政治素养及学习能力，以点带面达到全覆盖。

（11）在微信公众号开设“医患同声”栏目，针对医患故事、新技术、感谢信、锦旗等方面进行宣传推广，目前已发布16期。

1.3学用结合不紧密

整改进度：完成

整改措施：一是深入学习贯彻习近平总书记“始终坚持人民至上、生命至上”重要指示精神，将“人民至上、生命至上”落实到医院高质量发展全过程各方面；二是定期做好DRG专项培训，按照《河南大学第一附属医院医保内部管理及考核办法》做好DRG运行管理科室考核；三是做好医保问题反馈，最大限度减少违规扣款，同时做好DRG入组反馈，特病单议申请，医保新业务新技术的申报，争取医院利益。

整改情况：

（1）召开党委理论学习中心组学习会议，专题学习习近平总书记“始终坚持人民至上、生命至上”重要指示精神，将“人民至上、生命至上”理念落实到医院高质量发展全过程各方面。

（2）多维度推进DRG运行管理培训，2025年，举办DRG2.0版意见征求会3次、DRG2.0政策及病组变化讲解2次；开展入科室培训80余场次，针对多职能部门重点科室培训20余场次。

（3）制定《河南大学第一附属医院DRG支付改革下医保绩效考核办法（试行）》，提升科室DRG运行管理效率。

（4）从六个维度开展全院及各科室DRG数据分析，新增单个病例支付率及支付差数据展示模块，完成年度及季度分析报告6份；针对33个病区DRG运行情况开展个体化分析，提出针对性提升建议，并组织相关科室落实整改。

（5）构建以支付方式改革为核心、数据为支撑、数智平台为助手的医保管理体系，推动医保支付从“被动补偿”向“主动赋能”转变，有效控制医疗费用，提升医院效率和质量。2025年DRG支付率较2024年提升11.69％（清算前），2025年医院次均费用降幅4.69％，同时医保CMI增幅11.4％，平均住院日降幅12.6％，医保支付方式改革取得成效。

1.4现代化管理存在短板

整改进度：完成

整改措施：一是广泛调研、充分论证，进一步明确后勤保障部、院区建设综合办公室等部门工作职能和职责范围，理顺工作关系，提高工作运行效率；二是建立有效的反馈机制，完善绩效评估指标，根据项目特点和目标，制定具体、可量化的绩效评估指标，推进智慧后勤建设；三是查找科室发展受限的问题根源，加强对医疗制度执行情况的监督检查；四是修订《医疗集团内医联体建设运营管理绩效考核工作实施方案（试行）》，切实发挥医联体作用。

整改情况：

（1）召开协调会，明确后勤保障部、院区建设综合办公室工作职能和职责范围。

（2）引入医用耗材SPD智能管理系统，围绕精细化管理、全流程追溯、降本增效、零库存管理、智能化分析五大核心目标，实现智能算量、自动传单、全程可视全流程自动化管理运营模式。

（3）依托OA系统上线运行5个后勤管理功能模块，以信息化提升工作质效，实现后勤保障便捷化、运维管理精准化。

（4）开展弱势学科专业现状调研，组织相关科室主任进行座谈，全面梳理存在的具体问题与不足，建立工作台账，逐项销号解决；康复医学科获批开封市康复医学医疗质量控制中心、开封市残疾儿童康复救助定点服务机构及河南省妇幼心理行为联盟单位，口腔科成为国家口腔医学中心－预防口腔专科联盟成员单位、获得中国牙病防治基金会颁布的“健康口腔万里行公益项目伙伴单位”称号，逐步扭转科室发展颓势。

（5）增加医联体合作单位补充协议，明确医院委派到医联体单位合作专业及合作形式。

（6）建立医联体单位工作群，专人对接，加大监管力度，充分保障医疗资源下沉，进一步解决百姓看病难问题。

1.5制度建设缺乏统筹规划

整改进度：完成

整改措施：一是明确审计工作“第一责任人”职责，调整领导分工；二是加大对制度规定的合法合规化管理，调整冲突内容；三是按照要求对《医疗纠纷预警机制及应急处置预案》进行修订完善。

整改情况：

（1）强化院党委对内部审计工作的领导，党委书记作为“第一责任人”分管审计工作，进一步提升内部审计的权威性、独立性。

（2）对医院工作制度和流程进行梳理和规范，2024年10月以来共制（修）订各项制度104项，基本实现“问题出现在哪里，制度完善到哪里，工作推进到哪里，制度覆盖到哪里”。

（3）修订《河南大学第一附属医院医疗纠纷排查、预警制度》。

1.6专科特色不明显

整改进度：完成

整改措施：一是制定医院重点专科建设发展规划方案，分级分类推动临床重点专科建设。加大学科团队及平台建设投入力度，细化激励措施，建立稳定的增长机制，调动职工参与学科建设与专业建设的积极性。二是打造专科特色，加强宣传推广；三是完善外聘专家管理制度，充分发挥外聘专家的引领带动作用，不断提高在职职工的业务能力和水平。

整改情况：

（1）创新构建病区一体化管理新模式，以“握掌成拳”理念整合各病区为统一管理的整体单元，实行科主任领导下的核心组集体领导，充分发挥学科优势资源。

（2）积极争取财政支持，获批超长期特别国债1.35亿元设备更新项目资金9455万元；成功争取地方债、彩票公益金项目、省级医疗卫生服务能力提升项目、智慧管理与服务优化提升项目、财政经费核拨改革资金项目等专项资金，共4083.1万元。

（3）整合资源，优化配置，加强专科内涵建设，获批河南省临床重点专科9个、特色专科3个，获批国家级胸痛中心及国家医疗机构体重管理中心建设研究重点项目单位，当选河南省临床营养师协会肠外肠内营养专业委员会主委单位，河南省老年区域医疗中心顺利通过复审。

（4）配置达芬奇手术机器人、PET／CT、DSA等先进诊疗设备，以“院之重器”助力医院全面提升医疗服务能力和核心竞争力。

（5）出台《河南大学第一附属医院柔性引进高层次人才考核办法》，激发工作积极性，更好地引领学科发展。

1.7高精尖医疗技术欠缺

整改进度：完成

整改措施：一是通过“请进来，走出去”模式，鼓励医务人员不断深耕医疗技术，加强重点专科建设，提升医疗技术水平和综合服务能力；二是立足医院发展实际需要，引育并重，加大外部人才引进、内部人才培养力度；三是加大四级手术奖惩力度，提升四级手术占比，优化病种结构。

整改情况：

（1）选派骨干外出进修学习，2024－2025年医师外出进修学习97人，专业涵盖重症专业、麻醉专业、心血管专业、神经内科专业、药学专业、肿瘤专业、胸外专业等。

（2）成立胸心血管外科、癫痫、呼吸、食管疾病、冠心病等多个MDT专家团队，组织500余次、1500余例疑难复杂病例的MDT讨论，进一步提高医疗服务质量，为诊断困难、治疗效果不佳的患者提供全方位、专业化、规范化、个体化的服务。

（3）引进特聘教授14人，特聘专家12人，助推医院学科建设和人才培养、科技创新、研究成果转化等方面迈上更高台阶。

（4）适应新的医疗需求，调整医院手术分级目录，提高医疗质量。

（5）调整《高风险诊疗技术操作医师定期能力评价与动态授权管理办法》，制定《新业务新技术临床应用管理办法》和《新业务新技术评选奖励办法》，将四级手术开展情况在绩效考核中体现，提升临床医务人员开展四级手术和微创手术的积极性，四级手术人数及占比有效提升；2025年开展院内新业务新技术准入47项，完成国家限制类技术G08和G10技术备案开展工作，2025年达芬奇机器人手术总数突破100例。

1.8医疗质量控制不够严格

整改进度：完成

整改措施：一是加强培训与教育，定期组织无菌操作规范、抗菌药物合理使用、法律法规和知情同意等相关知识培训，增强医护人员的法律意识，以案促改，确保手术知情同意书的签署符合法律要求；二是加强三级质控系统建设，组织开展全员参与，建立覆盖诊疗服务、基础设施、应急处置全过程的安全隐患排查，优化应急预案，持续培训演练；三是严格按照病历书写基本规范进行终末质控，发现问题及时反馈医务部和管床医师，并要求限期整改。

整改情况：

（1）组织开展手术部位感染目标性监测、围术期感染预防与管理指南核心要点以及合理用药、医疗纠纷处理与应对相关知识培训，助推医务人员依法依规开展执业活动。

（2）制定《河南大学第一附属医院“夯实围术期感染防控，保障手术质量安全”专项行动实施方案（试行）》，制定《关于抗菌药物处方权医师名单、药师抗菌药物调剂资格名单》，夯实感染防控措施，实现关口前移。

（3）每月督导临床科室医疗质量质控工作落实情况，进一步加强医疗质量管理。

（4）制定《终末病历不合格病历管理规定》，开展病历评分规则及终末质控流程和常见问题反馈培训，减少乙级病历，杜绝丙级病历。

（5）定期召开终末病历反馈会，对常见问题进行通报和培训，针对发现的突出问题或问题发生率较高的少数医生采取定向培训、加强审核等干预措施。

1.9人才储备严重不足

整改进度：完成

整改措施：一是明确目标，责任到人，进一步加大高层次人才引进力度；二是进一步细化职称评审条件，明确目标导向，优化职称晋升环境，合理争取高级职称评聘指标；三是完善在职职工学历提升制度，积极鼓励在职职工不断提升学历层次，重点支持符合条件的在职人员攻读博士学位。

整改情况：

（1）制定《河南大学第一附属医院引育博士聘用管理办法》进一步激发人才队伍的活力和竞争力。

（2）2024年以来成功引进、聘任“百人计划”专家、青年博士等优秀人才89人，人才引进取得突破性进展，高层次人才引进目标任务超额完成，医院荣获学校“人才引进优秀单位”。

（3）高层次人才领衔的大团队逐渐形成，组建以崔大祥教授为核心的医工交叉融合团队，以周利群教授为核心组建无创诊断和机器人智能治疗团队，以王彦明教授为核心组建原创抗肿瘤药物临床转化团队，以Iris教授为核心组建血管功能代谢调控团队，要求新入职博士必须加入团队进行培育。

（4）为引进高层次人才争取博士生招生指标，获批2025年生物学专业学术型博士研究生招生指标5个。

（5）拓宽职工职业上升发展通道，2024年及2025年正高、副高职称评审推荐人员较2023年提高20％。

（6）制定《河南大学第一附属医院教职工攻读研究生学历学位管理办法》，截至目前在职人员攻读博士学位13人。

1.10人才引育瓶颈突出

整改进度：完成

整改措施：一是实施“领军计划”“英才计划”“引凤计划”“青苗计划”，加大高层次人才和博士引进力度；二是加强与上海交通大学和西安交通大学合作，协助医学院拓宽在职博士申请渠道；三是积极探索弹性引才、柔性引才机制，制定医院人才引育中长期规划，有计划、有步骤、合理配置高层次人才。

整改情况：

（1）加强先进典型宣传，通过医院官网及公众号等平台对高层次人才工作进行多方位宣传，前后陆续共召开14次博士招聘会。

（2）2024年，医院在河南省卫健委中青年卫生健康科技创新人才项目上取得初步进展，获批杰青1人，实现医院零的突破。2025年，获批中原学者1人，中原英才计划引才系列3人，育才系列4人，占医学口总获批人数的53.3％；除此之外，获批河南省临床研究型医生培养专项1项、河南省临床医学科学家培养专项2项、河南省中青年卫生健康科技领军人才1人，杰出人才3人、优青人才1人，实现领军－杰青－优青等人才项目的全方位覆盖。

（3）协助医学院推进与上海交通大学和西安交通大学合作，加快推进“新医科”建设和医学教育创新发展。

（4）严格执行《河南大学第一附属医院人才双聘实施方案（试行）》和《河南大学第一附属医院特聘专家管理规定（试行）》，针对不同专业和层次的人才，医院“一事一议”“一人一策”，给予相应待遇。

1.11服务高层次人才意识不强

整改进度：完成

整改措施：一是加大党委成员联系服务高层次人才工作力度，做深做实做细团结凝聚教育引导服务人才工作；二是加强对人才的政治引领和政治吸纳。优化人才表彰奖励制度，加强先进典型宣传，在全院形成识才爱才敬才用才的良好风尚；三是加快科研平台建设，为高层次人才工作环境提供保障。

整改情况：

（1）出台《河南大学第一附属医院领导干部联系高层次人才工作制度》，班子成员分别与2－3名特聘双聘专家教授、博士等高层次人才进行对接。

（2）召开博士座谈会2次，深入了解高层次人才需求，逐项进行梳理和落实，切实解决他们的后顾之忧，增强人才的归属感和幸福感。

（3）修订《河南大学第一附属医院高层次人才引育“伯乐奖”实施管理办法》，对推荐程序和奖励条件进行新的修订，激发招才引智积极性。

1.12学科建设薄弱

整改进度：完成

整改措施：一是充分发挥学科建设经费作用，从课题研究、学术会议、成果产出等方面做好现有人才的培养工作；二是做好现有医学重点（培育）学科带头人培养、提升、引进工作；三是落实好《重点学科建设管理办法（修订）》，加大人、财、物保障力度，用好外聘专家。

整改情况：

（1）新增省级工程技术研究中心2个、市级2个，开封市重点实验室3个。

（2）制定《河南大学第一附属医院开放课题管理办法（试行）》，完成2024年医院开放课题申报、评选和结果公示，确立院级开放课题27项。

（3）出台《科研培育基金计划管理办法（试行）》《科研之星评选办法》，修订《科研工作奖励办法》，通过开放课题、院内培育基金重点扶持潜力研究方向和团队，提前储备高质量项目资源，全年获批纵向科研项目经费857万元，年度科研立项总经费首次突破1710万元，为学科建设提供坚实资金支撑。

（4）承办“U医公益行”第十五期全国性泌尿公益医疗系列活动、泌尿医师万里行、第二届全国胸壁外科大会，协办河南省生理科学会第九次会员代表大会暨整合生理学与转化学术研讨会，组织各学科骨干参加高水平学术会议10余场，利用重点学科经费支持各学科举办学术会议，以学术交流推动学科能力提升。

（5）组织14个省医学重点（培育）学科填写年度报告，梳理学科基本情况，对部分学科进行了带头人及后备带头人的更换与调整，凝练研究方向，增加骨干成员；组织两个省医学重点学科完成中期建设评估，并申报河南省医学重点支持学科（均进入会评阶段）。

（6）精准对接33位科研博士至专业高度契合的临床科室，推动所有博士加入高层次人才团队，实现基础科研与临床需求无缝对接；以崔大祥教授为核心的医工交叉团队获批省级重大项目1项，其申请的国家重大科研仪器研制项目顺利进入会议评审阶段，学科交叉融合能力不断增强。

1.13科研平台建设缓慢

整改进度：完成

整改措施：一是加大调研力度，了解科研团队需求，形成建设方案；二是成立工作专班，优化工作流程，加快反馈频次，做好问题整改，确保重大项目推进无缝衔接、高效落地。

整改情况：

（1）制定《河南大学第一附属医院科研平台建设管理办法（试行）》，给予平台负责人经费、人员、政策支持，加强平台的过程化管理，从科研平台建设提升重点学科建设水平。

（2）坚持以“聚焦科研团队，构建科研平台，承担科研任务，催化科研成果”为导向，2024－2025年申报并获批河南省工程技术研究中心2个、开封市重点实验室3个、开封市工程技术研究中心2个，现有各级各类科研平台16个。

（3）完成2024年开封市市级重点实验室验收（通过率100％）和大型仪器开放共享与安全考核；各平台负责人编制2025年度科研平台建设任务书，并于2025年12月完成平台年度考核。

（4）医工交叉融合实验室完成改造800平方米，并争取学校仪器设备项目资金300万元，已投入使用；科创中心4楼实验室拓展科研空间800平方米，已完成改造。

1.14科研成果严重匮乏

整改进度：完成

整改措施：一是依托现有科研团队，争取实现重大成果突破；二是做好新入职博士的科研团队建设工作，培育有竞争力的科研团队，实现科研项目、成果的新突破；三是加大学术活动的力度，营造浓厚的科研氛围，积极邀请校外知名专家学者来院进行学术交流，了解学术前沿、拓宽学术视野、发展专业能力；四是邀请专家对教职工项目申报书进行点评和指导，进一步提升科研项目申报质量。

整改情况：

（1）开展首届“科研之星”评选，树立典型，激发职工的科研创新活力。

（2）科研成果不断突破，2024年，以医院为第一署名单位发表中文核心及以上论文33篇，其中SCI一区TOP期刊2篇，SCI二区期刊12篇，授权国家实用新型专利4项；2025年，以医院为第一署名单位发表中文核心及以上论文40篇，其中SCI一区TOP期刊10篇，SCI二区期刊11篇，高水平成果量质提升，授权国家发明专利2项、实用新型专利9项。

（3）大力推动临床基础与临床应用研究，2024年获批国家自然科学青年基金2项、河南省卫健委中青年杰青项目1项、省部级项目10项、地厅级项目46项，研究经费136万元；签约GCP项目30项，IIT项目5项，横向课题4项，总共研究经费达760多万元，使每百名卫生技术人员科研项目经费年均48.4万元；2025年度共获批国家自然科学基金4项、省部级项目34项、市厅级项目51项，其中省部级重大项目、人才项目和“三个100”计划专项实现重大突破，获批纵向科研项目经费857万元；获批非GCP类横向课题7项，签署GCP项目合同39项、IIT项目合同7项，年度科研立项总经费首次突破1710万元。

（4）医工交叉融合不断深入，主办召开全国医工交叉融合大健康研讨会，举办3期医工文理交叉融合高质量发展论坛，有效推动临床医学和其他学科的融合。

（5）各学科通过交叉创新推动科研成果多元化产出，2025年获批河南省医学科技奖科学技术普及奖一等奖1项，河南省优秀学术论文奖二等奖1项，开封市第二十届、第二十一届自然科学优秀学术论文奖一等奖3项、二等奖8项、三等奖11项；获得河南省第三届科普微视频科普短剧科幻作品大赛三等奖1项、优秀奖1项，获得河南省科技工作者讲科普大赛优秀奖1项。

（6）建立“申报培训＋专家点评＋多轮修改”的全流程辅导机制，邀请北京大学赵明辉教授、郑瑞茂教授等6名权威专家到医院进行2025年国家自然科学基金申报经验指导，邀请海军军医大学第三附属医院杨田教授等8名权威专家到院做2026年国自然申报指导工作，进一步提升国家自然科学基金的申报质量。

1.15本科教学中心地位有所削弱

整改进度：完成

整改措施：一是进一步树牢人才培养中心地位和教育教学核心地位，加强顶层设计，增加教学经费投入支持教育教学创新发展，补充和更新临床技能培训中心教学设备，建设高水平教学实验室；二是持续开展教师教育教学能力提升计划，引育并举，遴选和培育专任教师；三是加强教学督导，严格落实院领导、管理人员和专任教师听课制度。

整改情况：

（1）通过“督导反馈－工作部署－师生座谈－院务督办”四维联动形式召开教学会议，围绕本科生关键任务绘制出高质量人才培养的“施工图”，通过找问题、定措施、抓落实，全力打好协同育人的“全局战”，持续推进本科教育教学质量提升工作。

（2）推进“一站式”学生社区建设，打造集师生办公、活动开展、基础服务、文化展示为一体的复合功能空间，已有281名本科生正式入住。

（3）开展考研复试培训与辅导，2024年临床医学本科生执业医师首考通过率突破90%，全省第一位；2025年本科生考研率再创新高，达到68％，位居河南大学第一位。

（4）加强实习生管理，先后召开4次实习生座谈会，联合河南开封科技传媒学院医学院、南阳医学高等专科学校开展实习检查，组织两校实习生进行中期考核。

（5）获批中华医学会医学教育分会和全国医学教育发展中心教改项目重点课题1项，获批河南省高等教育学会教改项目立项1项、河南省医学教育研究项目立项2项，顺利完成河南省虚拟仿真实验教学项目3项。

（6）申报临床技能培训设备更新与提升项目，补充和更新20种（合计81件）临床技能培训中心教学设备，有效提升实践教学支撑能力。

（7）调整师德师风建设领导小组和教学督导组成员，成立医院本科教育教学审核评估领导小组和工作小组，书记、院长担任组长，领导小组成员常态化对课程进行监督与指导，相关院领导结合工作实际适当安排时间听课；调整医院本科教学委员会委员，院长担任主任委员。

（8）开展第五届、第六届青年教师课堂教学创新大赛暨课程思政教学设计优秀案例评选活动，遴选和培育专任教师。

（9）遴选医院博士等高层次人才12人加入师资队伍，参与研究生《专业英语》《细胞与分子生物学》《基因工程》等课程和本科生《循证医学》等课程的教学工作。

（10）持续开展教师教育教学能力提升计划，2024年10月以来组织参加教学培训15场。

1.16思想政治教育工作不深入

整改进度：完成

整改措施：一是创新思想政治工作方式方法，编印《教职工应知应会手册》，将“三全育人”“课程思政”纳入教职工理论学习应知应会内容；二是推进课程思政建设，加强思政育人培训，提高相关管理人员育人认知能力，提升教师育人能力和育人水平，并组织各教研室，更换新的大纲模板，加入育人目标，重新撰写教学大纲和教案；三是加强教师队伍建设，定期开展师德师风建设推进会。

整改情况：

（1）认真落实《河南大学第一附属医院“三全育人”工作实施细则》要求，编印教职工理论学习应知应会手册，进行全院发放。

（2）启用新的大纲模板，重新撰写教学大纲与教案。

（3）提升思政育人能力，2024年10月以来组织参加集中培训4场，组织申报2024年本科高校课程思政示范课程，获批河南大学校级课程思政示范课程1项（麻醉学）；2025年荣获河南大学校级课程思政微课评选二等奖2项。

（4）举办医院课程思政教学设计优秀案例评选活动。

（5）召开医院师德师风建设推进会，进一步引导教师深化思想认识，提高站位抓落实。

1.17研究生培养存在薄弱环节

整改进度：完成

整改措施：一是规范临床带教流程，推进把临床教学活动纳入教学绩效中；二是规范研究生住培轮转，推进研究生与住培生住院医师规范化培训教学同质化管理，提高住培结业考试通过率；三是加强研究生培养全过程管理，提升研究生学位论文盲审通过率。

整改情况：

（1）制定出台《河南大学第一临床医学院（第一附属医院）关于加强研究生培养与住院医师规范化培训工作的通知》《河南大学第一附属医院关于进一步规范开展住院医师规范化培训教学活动的规定》《河南大学第一附属医院2025年度住院医师规范化培训院级督导方案》，加强研究生全过程培养和规范专硕研究生住培轮转，2024届专硕研究生住培结业考试通过率100％，2025年研究生住培结业考试首考理论通过率98.72％，连续两年稳定在较高水平。

（2）强化激励措施，修订《河南大学第一附属医院住院医师规范化培训教学补助发放管理办法》，把研究生临床带教纳入绩效发放范畴。

（3）规范研究生住培临床带教与轮转，要求同专业研究生住培教学“六个统一”标准，即统一轮转计划、教学内容、考核标准、师资配置、培训基地、管理要求，要求带教科室常态化开展研究生临床教学活动，每周开展2次小讲课、每两周组织1次病例讨论和教学查房，通过过程性评价评分表即时评价教学效果。

（4）构建“导师－学科－学院”三级监控机制，导师每月至少1次与研究生沟通，填写《导师指导记录手册》，学科组定期开展组会，学院每学期全面督查，检查培养进展。

（5）学位论文实行“四轮审核”，从开题、中期、预答辩到盲审前层层把关。2025年研究生论文盲审首次通过率94.32%，稳步提升，比2024年提升0.5%；临床研究论文层次获突破，临床专硕研究生在中科院二区期刊上发表论文，学生为第一作者、导师为通讯作者，我院为第一作者单位。

1.18统战工作缺乏有力抓手

整改进度：完成

整改措施：一是提升统战工作抓手；二是建立健全宗教工作三级网络工作制度；三是定期召开统战委员工作例会；四是加强日常动态管理和部门间沟通协作，定期开展民族宗教政策法规宣传。

整改情况：

（1）积极开展学习贯彻党的创新理论征文活动、“弘扬爱国奋斗精神 建功立业新时代”优秀党外知识分子先进事迹征集活动、党外知识分子“爱岗位、献良策、做贡献”专题调研等活动，举行九三学社“名医服务站”揭牌仪式，并持续开展活动。

（2）组织各民主党派与无党派人士学习专题学习党的二十大和二十届历次全会精神、全国两会精神、河南大学年度工作会会议精神以及我院第四次党代会、第八届职代会报告精神研讨活动。

（3）制定宗教工作三级网络工作机制，调整宗教工作领导小组；在各科室设立统战工作联络员，建立工作联络群，每月推送一期学习资料。

（4）召开统战委员工作会，针对宗教“双防”工作进行培训，强化统战委员宗教“双防”工作责任；统战委员每周报告所辖科室职工宗教信仰情况，常态化开展全院教职工生宗教信仰排查，规范排查结果报送流程。

（5）加强统战委员业务知识培训，编制印发《统战工作知识手册》，为全体统战委员发放。

（6）与新生、新员工及第三方人员签订《宗教政策法规告知书》，发放宗教理论知识手册等学习材料，针对以上人员定期开展民族宗教政策法规宣传教育及排查。

1.19“事事心中有底”的行动力不足

整改进度：完成

整改措施：一是增加电力载荷能力，启动配电房全投全备项目；二是加强督导，严肃安全巡查纪律，杜绝漏填、提前填问题，避免隐患整改进展迟缓，整改不到位，确保各项制度落实落细；三是加强施工现场安全管理，按照医院建设规定，落实工程项目中24小时监察制度，严格落实施工现场的围挡搭建、各类标志标牌设置及施工现场的防护措施，加强建筑施工的安全操作规范、施工作业人员的安全培训。

整改情况：

（1）实施安全生产网格化管理，细化安全管理职责，建立“横向到边，纵向到底”的管理网络，把安全检查情况作为党委会固定议题进行周汇报；加强日常巡检，2024年10月以来，共计进行安全隐患排查21次，查出各类安全隐患54处，现场明确责任、建立台账，均已整改到位。

（2）对配电房及其相关线路进行彻底的检查和排查，进一步做好医院供电保障和安全管理。

（3）合理调配医院现有的闲置资源，确保电力需求得到有效保障。

（4）对部分楼层主电缆、线路进行改造，对电力系统进行重新设计与优化，有效排除线路安全隐患，显著提升供电系统的稳定性与安全性。

（5）切实抓好在建工程风险管控、隐患排查治理“双重预防”工作，落实工程项目24小时监察制度，严格落实施工现场安全防护措施，每周现场办公，指导风险防范，确保建筑施工安全生产零事故。

（二）推动全面从严治党不够有力，作风建设存在差距

2.1压力传导不到位

整改进度：完成

整改措施：一是分批次、分层次对全体员工进行警示教育；二是不断丰富警示教育内容。

整改情况：

（1）2024年10月以来，组织开展全院中层以上干部、新员工、纪检委员及医护人员九项准则典型案例及违反中央八项规定典型案例等不同层次的廉政教育等7次，增强党员干部职工遵纪守法的思想自觉和行动自觉。

（2）以案为鉴，专题开展“用身边事教育身边人”警示教育，围绕查办案件暴露出的制度短板，发出纪检监察建议书4份，督促相关科室完善制度，堵塞监管漏洞。

（3）每周推送一期“违纪漫画＋纪法释义”的纪法微课堂知识，要求科主任在医疗周晨会上同步学习，2025年共推送35期；每月在全院办公会上开讲一次纪法课；每季度更新“廉政墙”展板内容，2025年制作4期展板展示日常监督场景图片110张，助力医院员工形成在监督下开展工作的行动自觉。

（4）邀请校纪委专家开展中央八项规定精神学习专题讲座1次，编印并向各党支部发放医疗领域违反中央八项规定精神典型案例警示教育手册125本，推动警示教育入脑入心。

（三）党建引领不够有力，基层党组织和干部队伍建设存在短板

3.1改革创新魄力不够

整改进度：完成

整改措施：一是开展交流学习，鼓励班子成员走出去，联系实际开展院内外调研，借鉴先进的管理经验和做法，通过召开研讨会，鼓励班子成员提出新想法和解决方案；二是完善内部管理制度，针对此次事件暴露出的管理漏洞，明确各级管理人员的职责和权限，确保医院各项工作有序进行；三是加强法治宣传，定期开展法治宣传教育活动，邀请法律专家举办讲座或培训，提高全院职工的法治素养和风险防范意识；四是定期召开三级公立医院绩效考核指标分析会、督导会，做到“月度分析、季度通报、年度报告”，力争2024年考核排名等次重回B+；五是按照学校总体布局，全力配合新医科发展的总体规划使用金明院区。

整改情况：

（1）梳理医院各组织架构及领导小组，结合班子成员分工及各职能科室最新职责对61项制度进行了集中调整。

（2）2025年以来院领导班子外出考察和学习共计40次，围绕医院高质量发展举办会议和培训11次，2025年医院获市级以上荣誉48项；自2024年8月以来以内部文件及云笔记的形式分享新闻政策6945条，进一步提高我院医疗卫生服务能力和医院管理水平。

（3）2024年10月以来，累计开展普法教育4次，开展合同风险、女职工权益、工程项目法律等专题培训3次，结合法治宣传节点及职业特点开展多种形式普法宣传，并依托业务学习、新员工培训及科室宣讲普及依法执业与纠纷防范知识，全面提升职工法治素养与风险防控能力，减少医疗纠纷。

（4）重新调整三甲复审领导小组及责任组，明确分工，开展了基线调查，组织召开10余次三甲复审综合例会和专项例会，对三甲条款自评得分情况进行统计，建立三甲复审工作推进问题台账，有序推进各项工作。

（5）制定《河南大学第一附属医院绩效考核“晋位升级”工作方案》，对关键指标进行了梳理、任务分解，责任到科，成立四个提升专班，开展公立医院绩效考核相关学习和培训工作，每月统计、分析、上报国考数据。

（6）围绕核心指标CMI值、手术占比、四级手术比例等，加强多部门联动，每双周在院办公会上汇报相关指标情况并进行分析，三级综合医院绩效考核排名、CMI指标、手术人数等关键指标得到明显提升。

（7）经过与学校充分沟通，依照学校战略规划，调整金明院区建设思路。

特此通报

 

 

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                  河南大学第一附属医院党委

                   2026年3月14日