以前我们常把肩痛简单归咎于"肩周炎"，随着医学技术的不断进步，现在对于肩关节疾病的诊疗水平不断提升，诊断更详细、具体、准确。研究发现，六成肩痛患者真正的病因竟是这个容易被忽视的损伤——肩袖损伤。今天就让我们揭开这个"疼痛元凶"的神秘面纱。

肩关节的"守护神"：肩袖揭秘  

肩关节如同精密的机械装置，其稳定性全靠一组名为"肩袖"的特殊结构。这个由四块肌肉（冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌）肌腱编织成的袖套状组织，不仅像安全带一样固定着肱骨头，还承担着80%的肩关节旋转力量。其中冈上肌腱最为脆弱，90%的损伤都发生在此处。

没有外伤

为什么会“肩袖损伤”呢？

案例：王阿姨坚持每天晨练甩臂，近期却出现夜间痛醒的情况，检查发现竟是肩袖损伤。这揭示了一个重要事实——60%的肩袖损伤都是"温水煮青蛙"式的慢性损伤。

⚠️ 结构隐患：肩关节天生"头大碗浅"，如同高尔夫球放在球座上，稳定性较差。

⚠️ 慢性磨损：肩袖的损伤与发生在肩峰下的反复撞击有很大的关系反复举手过肩动作（如打羽毛球、擦窗户）导致肌腱与肩峰反复摩擦。

⚠️ 退行性变：50岁后肌腱血供减少，如同老化的橡皮筋容易断裂。

如何判断肩袖损伤还是肩周炎？

三步法初步鉴别

肩袖损伤如何治疗

保守治疗：适用于损伤程度较轻患者

肩关节主动活动尚可的患者：我们可采取口服消炎镇痛药物、肌松类药物及舒筋活血类中成药治疗，也可以关节里注射抗炎镇痛药物及物理治疗的方法，缓解疼痛。

手术治疗：适用于完全损伤

严重的肩袖损伤，核磁共振检查显示肌腱断裂，抬举无力，目前最常用的是关节镜下缝合修补的方法，恢复较快。

肩痛不是忍忍就能过去的"小毛病"，及时精准诊断才能避免误诊误治。记住这个健康口诀：夜间痛醒要警惕，抬手剧痛快就医，核磁检查辨真凶，科学治疗保肩力！