近日，河南大学第一附属医院胸外科团队成功为一名65岁食管癌术后发生吻合口瘘的患者实施了腹腔镜辅助下回结肠代食管术。术后，患者吻合口通畅，已逐步恢复了经口进食。
据介绍，该患者3年前因食管癌接受手术，术后出现声音嘶哑、饮水呛咳，1年多前被确诊为食管胃吻合口瘘，表现为本应密闭的吻合口出现渗漏，食物和消化液由此进入胸腔和气管，引发持续刺激与反复感染。入院时，患者已处于重度营养不良、贫血状态，同时伴有右侧胸腔包裹性脓气胸、肺部感染及胸壁感染。面对复杂病情，胸外科团队经多学科会诊讨论，决定为患者实施腹腔镜辅助下回结肠代食管术。术中，胸外科团队先精细分离腹腔内的广泛粘连，结扎部分血管分支，再将带有血供的结肠与食管断端进行吻合。手术历时6个小时，术后，患者被转入重症医学科监护，当天顺利脱机拔管，次日返回普通病房。
专家介绍，回结肠代食管术是利用患者自身的一段结肠（升结肠及末端回肠）替代受损食管的一项技术，适用于食管癌术后反复出现吻合口瘘且传统修补失败或无法修补、胃大部分切除或胃上提后残胃过短导致无法完成再吻合等多类情况的患者。
