在日常门诊中，

常遇到因“屁多”而焦虑的患者。

不少人一进门就问——

“医生，我最近放屁特别多，

是不是肠癌的前兆？

今天，就从胃肠外科的角度，和大家科学、客观地聊一聊“放屁”这件事，希望能帮助大家消除不必要的恐慌，并学会识别真正需要警惕的身体信号。

屁从哪来？

人体有个“气体工厂”

首先要明确：放屁是正常的生理现象，恰恰说明你的肠道在工作。

一个“屁”的诞生，主要来自三大来源：

• 吞咽的空气

吃饭、喝水、说话时，我们会不经意吞入少量空气，其主要成分是氮气和氧气。一部分通过打嗝排出，另一部分则进入肠道。

• 肠道菌群发酵

这是体内气体的主要来源。结肠内驻扎着数以亿计的微生物，它们在分解食物残渣的过程中，会产生氢气、甲烷、二氧化碳，以及带有臭味的硫化氢、氨气等。这就像一个“肠道发酵工厂”，工作越活跃，产气就越多。

• 血液气体扩散

有极少部分气体是从血液中扩散进入肠道的。正常情况下，成年人每天排气量约在500–1500毫升之间，相当于放10–20个屁。这个范围波动很大，因此，不必单纯因“屁多”而过度担忧。

为何“屁事”不断？

多是生活习惯惹的祸

绝大多数人的“多屁”现象，并非疾病信号，而是与饮食和生活方式密切相关。

饮食结构是关键

如果近期食用了大量富含膳食纤维或特定糖分的食物，产气量增加是正常现象。例如：豆类和薯类、十字花科蔬菜、部分水果和乳制品（对乳糖不耐受者而言）等。这些食物本身很健康，不必因噎废食，只需注意搭配，并观察自身反应。

不良饮食习惯

吃饭太快、边吃边聊、常喝碳酸饮料，都会导致吞入更多空气，增加排气频率。

肠道菌群失调

当长期使用抗生素、压力大或饮食不规律时，肠道菌群平衡可能被打破，有害菌滋生，分解食物时容易产生更多有臭味的气体（如硫化氢），导致屁多且臭。

出现这些情况，要警惕

“屁事”可能是健康警报

当排气异常伴随以下“报警信号”时，请务必及时就医：气味突然改变、屁变得异常腥臭，如腐肉或坏鸡蛋味，且持续存在。这可能提示消化道出血、感染或组织坏死。

排便习惯突然改变

例如腹泻与便秘无故交替、大便形状变细、有凹槽，且持续数周。

便血

排出黑色柏油样便，或便中带鲜红/暗红色血液。

持续性腹痛腹胀

腹部出现不明原因的隐痛、胀痛，甚至能摸到包块，排气后缓解不明显。

不明原因的体重下降、疲劳乏力

没有刻意减肥，体重却在短期内明显减轻，并伴有贫血、疲劳等症状。

如何管理你的“气体工厂”？

均衡饮食，细嚼慢咽

对易产气食物不必完全拒绝，可尝试减少单一品种的大量摄入。放慢吃饭速度，减少空气吞咽。

规律运动，促进蠕动

每周保持适度有氧运动，如快走、慢跑、游泳，能促进肠道蠕动，帮助气体排出，改善便秘。

不要长期憋屁

在公共场所暂时忍耐情有可原，但长期憋屁会导致气体滞留，引起腹胀、腹痛等不适。

关注整体，而非局部

健康的身体是各方面机能协调的结果。不必过度关注“屁”本身，而应重视整体的身体状况。

“屁事”是反映肠道功能的一面镜子，但绝大多数情况下只是一面“哈哈镜”，不必过度解读。我们要做的，是通过健康的生活方式，维护好肠道健康。

然而，当这面镜子映照出我们提到的那些“报警信号”时，请务必相信专业医生的判断，及时进行肠镜等筛查，这才是对健康最负责的态度。