近日，我院通过超声内镜（EUS）技术成功为一名复杂胆道疾病患者明确诊断，为患者争取了宝贵的治疗时机。

揪出隐匿病灶 破解诊断难题

患者厉女士因"上腹部不适半月"入院，腹部不适症状在进食油腻食物后尤为明显。5年前她曾因胆囊结石接受胆囊切除术，患者入院后行磁共振检查发现内外胆管扩张，为临床提供了重要线索。然而，胆管扩张的具体病因仍需进一步探查。为解决这一诊疗难题，消化内科武利萍主任医师，王航宇副主任医师团队在与我院特聘教授杨秀疆进行充分讨论患者病情后，决定实施超声内镜检查方案，并由杨秀疆教授亲自完成该项检查，内镜清晰显示肝门部胆管不规则增厚及胆管内粘液性结节，最终经胆道子母镜进一步确诊为"胆管内乳头状粘液性肿瘤"，为后续精准治疗奠定了基础。

超声内镜的“火眼金睛”

超声内镜（EUS）将内镜与超声技术相结合，可通过消化道壁对胆管、胰腺等深部脏器进行"近距离"高清成像，被誉为"胆胰疾病的侦察兵"。相较于传统影像学检查，有以下特点。

首先，超声胃镜紧贴消化道壁扫描，能清晰显示胰胆管壁结构，可发现毫米级微小病灶。其二，实时引导下穿刺活检，实现病理确诊，避免盲目手术风险。其三、经自然腔道检查，患者耐受性好，尤其适合疑难病例的快速鉴别诊断。

武利萍主任指出，胆胰疾病解剖位置深、症状隐匿，易被漏诊误诊。现代胆胰疾病诊疗需依托多模态影像的协作，CT与MRI是筛查胆胰疾病、评估整体病情的“第一道防线”，而超声内镜则像一名“特战尖兵”，深入探查病灶细节，尤其对早期肿瘤、微小病变的识别具有独特优势。”本例患者的确诊正是得益于影像技术的阶梯式应用——从CT/MRI的宏观提示到EUS的微观锁定，最终通过子母镜实现病理确诊，超声内镜精准定位了肝门部胆管壁的异常增厚，更直观捕捉到粘液性结节的特征性表现，为临床决策提供了关键依据。

温馨提示

若出现反复上腹疼痛、黄疸、消瘦或脂肪餐后不适等症状，尤其是胆囊切除术后患者，建议尽早就医筛查。超声内镜等新技术的应用，将助力更多患者实现疾病的早发现、早干预。