ICU（重症加强护理病房）是一个救治重症患者的特殊地方，其抢救设备琳琅满目、价值不菲，通常分为监护类、操作治疗类、生命支持类、辅助用物等，如多功能监护系统、脑电监测、颅内压监测、心排量监测仪，及心肺复苏机、呼吸机、人工肝肾（CRRT）等抢救和生命支持仪器。目前在ICU设备中，对于生命支持功能最强大的是ECMO（Extracorporeal Membrane Oxygenation），也被一些人称为救命神器。

ECMO 是什么

ECMO 中文叫体外膜肺氧合，也被称为人工心肺机，是一种体外生命支持技术，这也是目前重症医学领域功能最强大的生命支持医疗设备，常被用于 ICU 对重症患者的抢救。其工作原理是在体外搭建一个人工心肺系统，由血泵（人工心脏）代替心脏提供驱动血液循环的动力，氧合器（人工肺）替代肺脏，血泵把血液从静脉大血管里抽出来，先送到氧合器里进行气体交换，让血液重新获得氧气、排出二氧化碳，然后在血泵继续驱动作用下把富含氧气的血液送回身体。这样由ECMO替代患病的心、肺以让其充分休息，为医生治疗原发病争取时间。ECMO只能暂时替代心肺提供生命支持，能否治愈疾病，还是要看原发病治疗结果。也有人说使用ECMO只是拿钱向上帝买时间。

ECMO 何时使用

当传统治疗无效，且可逆的急性严重心、肺功能衰竭，或等待器官移植的终末期心、肺功能衰竭。如在心脏方面：如严重的心肌梗死、暴发性心肌炎等导致的休克；心脏术后心功能恢复不良。肺部方面：如重度ARDS，严重缺氧，使用呼吸机仍不能纠正时。

2023年10月曾经有一位17岁的女孩，正在某县高三就读，有点轻度“感冒”症状，正在上课的突发心跳骤停，经同班师生及当地医生坚持心肺复苏1小时余，当大家都认为生存希望渺茫时，使用了ECMO等设备继续接力抢救，并在ECMO支持下转运到上级医院（后诊断为暴发性心肌炎心脏骤停），正是在ECMO应用下生命体征逐渐稳定了，但心肺复苏时长时间大脑缺氧，清醒可能性有多大、大脑会不会留下后遗症，毕竟才17岁，而且正是学习紧张的高三，这让所有人都感到紧张、焦虑。幸运的是经过几天的治疗，昏迷程度逐渐变浅，一周后清醒了，心脏功能基本恢复后逐渐撤除了ECMO，患者能完全正常交流，但记忆力稍差，又经过一段时间治疗，完全康复。

暴发性心肌炎是目前ECMO使用后疗效较好的一种疾病，暴发性心肌炎其特点是起病急骤，死亡风险极高，国外统计资料显示死亡率50-70%，几年前国内统计即使在心脏机械辅助治疗下仍有50-60%的死亡率，但近年来在ECMO等综合治疗下，大大降低了死亡率，一些心脏中心统计资料显示死亡率已经降到5%以下，基层医院没有掌握ECMO技术死亡率仍较高。