深夜被钻心的痒意惊醒，

刘老师发现身上突然冒出许多红色大包，

每个包中间还带着小水疱或红点。
本以为是引发了荨麻疹，

急忙到医院皮肤科就诊后，

才知道这根本不是普通荨麻疹。

它有个专门的名字——丘疹性荨麻疹。

01这可不是普通的荨麻疹？

虽然名字里有“荨麻疹”，但它和我们常说的那种全身大片风团、来得快去得也快的“普通荨麻疹”有很大不同。丘疹性荨麻疹（也叫虫咬皮炎）是昆虫叮咬后引发的皮肤过敏反应，本质是机体对昆虫唾液、毒液中的异种蛋白产生的免疫应答。它好发于春夏秋季，婴幼儿和儿童因为皮肤娇嫩、免疫力尚未完善，更容易中招，成年人也可能患病。

02哪些“凶手”会引发丘疹性荨麻疹？

最常见的“罪魁祸首”是吸血昆虫，比如：

蚊子 ?：尤其是花蚊子（白纹伊蚊），叮咬后反应往往更强烈；

跳蚤 ?：宠物或环境中隐藏的跳蚤叮咬后，皮疹可能成批出现；

螨虫 ?️：尘螨、恙螨等，常潜伏在草丛、地毯、床垫中；

臭虫 ?、蜱虫 ?：虽然较少见，但叮咬后也可能引发类似反应。

03丘疹性荨麻疹长什么样？

形态?：典型为3-10毫米大小的红色、纺锤形或类圆形水肿性丘疹（硬疙瘩），中心常有小水疱（有时可见红点）。

分布?：好发于四肢暴露部位（如小腿、前臂），以及腰部、臀部等衣物包裹处。通常成群出现，新旧皮疹可能同时存在。

感觉?：剧烈瘙痒是最大困扰，尤其在夜间或遇热时加剧。

病程⏳：单个皮疹通常持续数天至1-2周才会逐渐消退，可能留下暂时性色素沉着。但由于反复叮咬或搔抓刺激，可能此起彼伏，病程迁延数周甚至更久。

易感人群??：婴幼儿和儿童由于皮肤娇嫩、免疫系统尚在发育，是高发人群。成人亦可发生，但相对较少且症状可能较轻。

04如何应对丘疹性荨麻疹？

牢记核心原则：

坚决不搔抓

外用药物缓解不适

口服药物辅助控制
冷敷方法临时救急

这些情况必须及时看医生

?皮疹范围广、症状严重，自行用药后没有改善；

?皮疹处出现红肿热痛加剧、脓液渗出、发热等明显感染迹象；

?婴幼儿患病，家长缺乏处理经验；

?皮疹反复发作、迁延不愈，需要专业排查并清除过敏原。

05预防胜于治疗：远离“虫虫”困扰

勤洗晒 ?☀️：定期用热水（>55℃）烫洗、暴晒床单、被褥、枕套、毛绒玩具?。草席、藤席使用前务必烫洗暴晒，不给虫卵留机会。

除尘除螨 ?：保持居室清洁干燥，勤开窗通风?，减少灰尘堆积。可使用带 HEPA 滤网的吸尘器，重点清理床垫、地毯、沙发缝隙，还能考虑使用防螨床罩、枕套，从源头隔绝螨虫。

宠物管理??：定期给宠物洗澡、做跳蚤和螨虫驱虫，同时别忘了清洁宠物的寝具，避免宠物携带昆虫或虫卵进入生活环境。

减少杂物?️：及时清理床底、墙角等容易积灰藏虫的角落，少堆闲置物品，让昆虫无处藏身。

物理防护 ?️：

蚊帐 ?️：睡觉时挂好蚊帐，有婴幼儿的家庭尤其要做好这一步，给睡眠加层 “防护盾”。

防护衣物??：去草丛、树林等昆虫多的地方活动时，穿长袖衣裤，把袖口、裤脚扎紧，减少皮肤暴露面积。

丘疹性荨麻疹虽然瘙痒难耐，但并不可怕。最根本的预防在于彻底清洁环境、消灭螨虫跳蚤等源头，并做好个人防护。如皮疹严重或感染，请及时就医。