PART-01

什么是鼻肠管？

鼻肠管是一根细长、柔软且富有弹性的医用导管，从鼻孔插入，经过食管和胃，最终抵达小肠（十二指肠或空肠）。

PART-02

为什么需要鼻肠管？

置管的主要目的是肠内营养支持。当遇到以下情况时，医生会推荐使用：  

1.胃排空功能障碍：如重症胰腺炎、胃瘫（胃不蠕动）、胃部手术后等，食物滞留胃内，难以消化，容易引发呕吐或误吸。 

2.高风险误吸：吞咽功能差、意识不清的病人，如果使用鼻胃管喂养，胃里的食物容易反流并误吸入肺部，引起致命的吸入性肺炎。鼻肠管直接将营养输送到小肠，大大降低了这个风险。  

3.上消化道梗阻或手术：如食管癌、胃窦部梗阻等，食物无法顺利通过胃部。

4.需要长期营养支持：为无法自主进食的患者提供长期的生命线。

PART-03

居家如何护理？

需要重点掌握的部分，直接关系到治疗效果和安全。 

1. 喂养注意事项：  

①姿势：喂养期间及喂养后1小时内，尽量保持半卧位或坐姿（床头抬高30-45度），请勿平躺。  

②速度：使用营养泵缓慢、匀速地输注营养液，避免过快，以免引起腹胀、腹泻。  

③卫生：操作前后务必洗手！所有喂养器具每天都要彻底清洗消毒。  

④温度：营养液或流质食物应接近室温，过冷过热都会刺激肠道。  

⑤药物：喂药前咨询医生或药师，需将药物碾碎成粉后用温水充分溶解，避免直接注入，以免堵塞管道。喂药前后都需用温开水冲洗管道。  

2. 管道维护：  

①固定与清洁：每日检查固定胶布是否松动，固定胶布周围皮肤有无发红、破损。每天清洁鼻腔和口腔，保持湿润舒适。  

②冲洗管道：每次喂养前后以及每次喂药前后，都必须用20至30毫升的温开水进行脉冲式冲洗（即推注一段时间后暂停，再推注），这是预防堵塞最有效的方法。  

③记录：记录每日喂养量、水量及异常情况。         

PART-04

常见问题

1.带着管子疼吗？  

置管初期会有异物感，但大多数人在1-2天后会逐渐适应，不会感到疼痛。

2.可以正常说话和喝水吗？  

可以正常说话。能否经口喝水或进食，必须严格遵从医嘱。有时允许少量喝水湿润口腔，但请勿擅自经口进食。  

3.管道要放多久？  

取决于病情需要，从数周到数月不等，甚至更长时间。当患者可以安全地经口进食足够营养时，医生会评估后拔除。  

4.堵管了怎么办？  

严格按照要求冲洗。一旦怀疑堵塞，立即联系医疗团队，不要自行用尖锐物品通管。  

鼻肠管是一项重要且安全的医疗技术，是在康复路上的能量补给站。虽然初期会有些许不便，但它是保障营养、促进康复、挽救生命的重要手段。使用鼻饲管期间，需务必与医疗团队保持沟通，有任何疑问及时提出。