您是否抽烟？有经常咳嗽、咳痰情况吗？

您上楼会胸闷气短吗？

您工作环境有很多粉尘吗？

如果答案“是”

您要当心“慢性阻塞性肺疾病”

目前在我国

约有1亿慢阻肺患者[1]

且发病率仍在上升

它就像一位“沉默的杀手”

早期症状隐匿

一旦出现明显呼吸困难

肺功能往往已受损过半

这个病正日益年轻化

它并非衰老所致

而是一种可防、可治的慢性疾病

每年的11月19日的世界慢阻肺日

都在提醒我们关注一个

容易被忽视的健康隐患

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）

PART.1

什么是慢阻肺？

慢阻肺是一种进行性、不完全可逆的气道疾病，核心是气道慢性炎症导致气流受限[2]，通俗讲就是“吸气容易，呼气难”。活动时气短或呼吸困难，休息后可缓解；无传染性，具有一定的遗传倾向。它的危害不止于呼吸，还会引发糖尿病、心血管疾病、骨质疏松等多种并发症，严重影响生活质量，但规范的治疗可以有效控制症状，延缓疾病发展。

PART.2

慢阻肺和哮喘、肺气肿是一回事吗？

慢阻肺通常会被误认为是哮喘、肺气肿、慢性支气管炎等类似的疾病，但它们真的不一样，具体区别如下：

慢性支气管炎：主要是咳嗽、咳痰症状，如果每年咳嗽累计3个月以上，连续2年以上就可以诊断。
肺气肿：主要强调肺形态改变，包括气腔扩张、气管结构破坏等。
哮喘：与慢阻肺类似，哮喘也是一种气流受限的疾病，但哮喘的气流受限具有明显的可逆性，患者在不发作时基本正常，这一点与慢阻肺不同。

PART.3

哪些人是高危人群？

1.长期吸烟或接触二手烟、三手烟的人；

2.长期在粉尘、烟雾、有害气体环境中工作或生活的人（如建筑工人、环卫工人、厨师）；

3.有慢阻肺家族遗传史的人；

4.反复发生呼吸道感染、年龄40岁以上人群。

其中，吸烟是慢阻肺最重要的危险因素，且吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小，慢阻肺发病风险越高。统计显示，60%~70%的慢阻肺患者是吸烟者，吸烟者中约有10%~15%会患上慢阻肺。

PART.4

慢阻肺的“信号”别忽视

早期慢阻肺症状不典型，容易被当成“感冒”或“老慢支”，等到有明显症状时，患者的病情往往已比较严重。如果有以下情况，建议到正规医院就诊检查：

✅咳嗽并伴有喘息，且持续时间在两个月以上；

✅任何形式的长期咳痰，都需要考虑是否患有慢阻肺，尤其是吸烟人士，千万不要忽视持续的咳嗽与咳痰；

✅在非剧烈活动时，出现持续呼吸困难的情况，需引起重视。

PART.5

如何科学应对慢阻肺？

1.早筛是关键：40岁以上高危人群应定期做肺功能检查，这是诊断慢阻肺的“金标准”[3]。

2.戒烟是首要：吸烟者戒烟后，肺功能下降速度会明显减慢，非吸烟者要远离二手烟和有害气体 。

3.规范治疗不中断：确诊后需遵医嘱使用支气管扩张剂等药物，切勿自行停药。

4.坚持康复训练：可学习缩唇呼吸、腹式呼吸等技能，改善呼吸功能。

呼吸是生命的基础，慢阻肺虽无法根治，但通过科学预防和规范管理，完全可以控制病情。今年世界慢阻肺日，让我们多多提醒身边人，关注呼吸健康，定期进行肺部健康检查，及时发现肺部疾病，远离慢阻肺。

参考文献：

[1]顾汝英,钟华,蒋海燕,等.社区慢性阻塞性肺疾病高危人群问卷筛查研究[J].实用预防医学,2024,31(12):1428-1432.

[2]中西医联合防治慢性阻塞性肺疾病临床应用指南[J/OL].中国中西医结合杂志,1-20[2025-11-17].https://link.cnki.net/urlid/11.2787.R.20251105.1227.002.

[3]张丛溪,陈亚红.肺功能检查在慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病中的应用[J].中国医学前沿杂志(电子版),2024,16(06):13-17.