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约7成人确诊时已是中晚期!40岁以后建议做这项检查→
作者:河南大学第一附属医院来源:河南大学第一附属医院发布时间:2025-12-05 10:03:50浏览:5

“三哥,晚上有事吗,出来吃火锅……

辣椒安排上,白酒倒上,觥筹交错间

不知不觉,酒过三巡,菜过五味,半斤白酒已下肚”

可是,您的身体内已发生翻江倒海的变化

恶心、呕吐、胃疼、头晕接踵而至

上述情形您是否经历过呢?

国家癌症中心最新数据显示,我国消化道疾病发病率逐年攀升,胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤位列癌症发病率前5位。其中约70%患者确诊时已为中晚期,错过了最佳治疗时机。其原因就在于肠道黏膜没有痛觉神经——哪怕癌细胞悄悄长,身体也不会传来剧烈疼痛的警报,所以太容易被忽视。

消化道疾病要想早发现,最有效的手段就是——胃肠镜。

 

胃镜的由来

1868年德国一名叫库斯莫尔的医生,受街头吞剑表演的启发,创造了最早的胃镜设备:硬管式内镜——一根长金属管末端加装有镜子,并为一名街头表演艺人进行了胃部检查,进行第一次大胆的探索。这无疑是勇敢的尝试,但其带来的巨大痛苦和致命风险,令其难以被大众接受。

 

随之人们经历了一个多世纪的创新和探索,经历了半可屈式内窥镜到纤维内镜电子内镜高清内镜时代,已从当初的“雾里看花”到如今的“黏膜绣花”,我们能如此清晰的观察黏膜的细微变化、辨识早期癌变的改变(放大内镜、染色内镜),我们还可以直接止血、切除息肉、取出异物,直至实施早期肿瘤的微创切除,至此,胃镜已从纯粹的“眼睛”进化成了集诊断与治疗于一体的“多面手”。

 

哪些人群应该做胃镜检查

40岁是一个分水岭,患者在40岁以后胃癌的发病率会有明显升高;45岁以后,肠癌发病率会有明显升高。因此40岁之后,推荐大家都进行胃肠镜检查。

应该做——常规筛查对象:

1.胃癌高风险人群。

2.无上消化道癌病史。

3.无内镜检查禁忌证,能配合内镜检查者。

尽快做——高危人群:

1.年龄≥45岁,且符合以下任意一项者:

2.居住于胃癌高发地区。

3.父母、子女以及兄弟姐妹等一级亲属中有胃癌病史。

4.尿素呼气试验(urea breath test,UBT)、血清Hp抗体、粪便Hp抗原检测任一阳性。

5.吸烟、重度饮酒、高盐饮食、腌制食品等不良生活方式和饮食习惯。

6.患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病。

 

检查前注意事项

1.胃镜检查前一天的饮食应清淡,可以选择白粥、软面条等, 要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以减轻胃部负担。需从前一天晚上10点起开始禁食, 可少量饮水,检查当日晨起则要完全禁食禁水, 让胃部充分排空,为医生清晰观察胃部创造条件。

2.肠镜检查前一天应选择低渣食物,如白面包、鸡蛋羹、嫩豆腐、清蒸鱼等,这有助于提高肠道清洁程度,方便检查。对于便秘患者,准备工作需提前3天进行,在此期间要坚持低渣饮食,避免摄入高膳食纤维食物,如水果、蔬菜、全麦食品等。

 

3.如果需要做无痛胃肠镜,还需要提前做个麻醉评估,麻醉科医生会根据你的体型、心电图报告,综合判断是否适合行无痛肠镜检查。如果服用抗凝药,需要提前告知医生。如果是普通肠镜,可以自己来医院,而无痛检查患者必须有成年的家属陪同。

 

 

检查后注意事项

在饮食方面应选择温和、清淡的流质或半流质食物,如米汤、软面条等。做无痛胃肠镜检查的患者,术后还需禁食2-4小时,以防出现并发症。如有切息肉,需要禁食禁饮24小时,温凉半流质饮食三天。此外,患者要适当休息,避免剧烈运动和过度劳累,时刻注意留意自身状况,一旦出现腹痛、腹胀、呕血、黑便等异常情况,须及时前往医院就医,以保障自身健康。