据说，化疗患者有一条“必经路”，就是

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脱发

这是肿瘤患者化疗过程中

最常见也是最令人困扰的副作用之一

这是每一位化疗患者都会走的“必经路”吗？

如果化疗之后真的脱发了怎么办

今天带你一起了解化疗脱发

化疗为什么会脱发

化疗是通过使用化学治疗药物来杀死癌细胞，在杀伤肿瘤细胞的同时，对人体正常的增殖旺盛的组织细胞也会造成损伤，如：血液细胞、毛囊细胞、胃肠道黏膜细胞等。毛囊细胞损伤就会导致脱发。脱发不仅仅是指头发，眉毛、睫毛、阴毛都有可能会出现不同程度的脱落。

脱发出现时间和过程

随着药物在体内逐渐发生作用，脱发一般在首次化疗后1-4周开始。在持续化疗期间，脱发会持续存在：

可能先是梳头或洗头时大量脱发

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随后在几天到几周内完全或大部分脱落

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头皮可能出现敏感、刺痛、发痒等症状

不过，不要担心会永远秃下去，在绝大多数情况下，化疗引起的脱发是可逆的。

在所有化疗周期结束后，药物从体内完全代谢掉，毛囊就会开始自我修复。新的头发通常在治疗结束后的3-6个月内开始重新生长。新长出的头发可能在质地、颜色或曲度上发生暂时改变（可能更卷、更软、颜色更深或更浅），但通常会逐渐恢复至原来的状态[2]。

面对脱发，应该怎么做？

1.物理预防：

在化疗期间，可以通过特制的冰帽给头皮降温，使头皮血管收缩，减少化疗药物到达毛囊的剂量，从而保护毛囊。

需要注意的是，冰帽并非适用于所有患者，只对部分药物（如紫杉类、蒽环类）有中等程度的保护作用，且不适用于白血病、淋巴瘤等可能发生头皮转移的癌症，或对寒冷敏感、有冷球蛋白血症的患者[3]。

所以，该方法应仔细询问医生或者药师进行个体化评估后，方可使用。

2.日常护理：

在化疗期间，做好头部护理可以减少头发的损伤。选择温和、无刺激性的洗发水和护发素，避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的产品。

洗头时水温不宜过高，一般控制在37~40℃为宜，过高的水温会损伤头发和毛囊。洗头的频率也不宜过多，一般每周2~3次即可。避免频繁使用电吹风，如需使用，应选择低温档。

此外，外出时要注意头部防晒，可以佩戴帽子或使用遮阳伞，防止紫外线对头皮造成伤害。

3.头皮按摩法

适度的按摩头皮，可以促进毛发生长，可通过梳子或指腹进行按摩，增加头部血液循环，促进头发生长。

头皮有红疹异常时，不建议按摩，防止头皮损伤而增加感染风险。

4.营养支持：

充足的营养是头发再生的保障，蛋白质补充很重要，增加富含蛋白质（如鱼、肉、蛋、豆类）、维生素（如维生素B族、维生素E）、矿物质（如锌、铁）的食物摄入，有助于头发生长。

还可以适当摄入坚果、黑芝麻、黑豆等食物，补充铜、硒等微量元素，促进头发生长。

5. 心理调节

脱发虽然不会对身体健康造成直接伤害，但可能会影响患者的心理状态。

照护者应注意观察脱发给患者带来的心理变化，积极予以抚慰，可以鼓励患者佩戴合适的假发，或与有相似经历的人交流，或与家人、朋友沟通，缓解心理压力。

平时还可以通过冥想、瑜伽、按摩及听音乐等方式来缓解心理压力。

最后要说的是，相比控制癌症、延长生命，脱发只是治疗路上的一个小挑战。如果我们采取了预防措施还是出现了脱发，也不用感到沮丧或者困扰，保持积极心态，配合医生治疗，才是战胜癌症的关键。若脱发严重或伴有其他不适，也要及时与医生沟通，制定个性化护理方案。

参考文献：

[1]Rubio-gonzalez B, Juhasz M, Fortman J, et al.Pathogenesis and treatment options for chemotherapy-induced alopecia: A systemati c review[J].International Journal of Dermatology,2018,57(12):

[2]叶玲, 叶娟, 党雪菲, 等. 抗肿瘤药物诱导脱发的相关性研究进展[J]. 中国现代应用药学, 2023, 40(7): 994-1000.

[3]Lily K; Lilia V; Lauren M et al. Scalp cooling therapy in hemotherapy-induced alopecia: addressing variability in cooling duration and efficacy[J].Supportive care in cancer : official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer.

2025,11(33):1005.