在大多数人的印象中

急性心梗发作往往伴随着剧烈的胸痛

但有一种无症状性心梗更凶险

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什么是急性心肌梗死？

通俗地说，就是给心脏供血的冠状动脉堵塞，导致心肌细胞缺血坏死。心梗发病快，病情重，死亡率高。我国每年约有100万人丧命，每延误1分钟就有近20万心肌细胞死亡。

 无症状心肌梗死

无症状心肌梗死就是指发生急性心肌梗死时，病人没有典型的胸痛感觉，或只是觉得有点胸闷、憋气。一般在静息状态下出现胸痛，患者会比较重视。但如果是在活动时出现了胸痛，很多人往往会觉得是运动导致或者是自己身体变弱了，没有那么重视。

平时没症状，并不代表没病

每个人的心脏都有三根大血管给心脏供应血液，如果这三根大血管任何一支出现了狭窄，产生供血、供氧不足，就会出现胸闷、胸痛症状，这是心肌缺血后一些代谢产物所致。

早识别

一、典型症状

1.剧烈胸痛：胸骨后或心前区出现压榨性、紧缩性的疼痛或胸闷。

2.持续不缓解：持续超过15-20分钟，休息或含服硝酸甘油后不能缓解。

3.放射痛：疼痛会“跑”，它不仅仅局限于胸部，可能放射至左肩、手臂内侧、小拇指、背、颈部、下颌、咽喉部甚至牙齿。

4.伴随症状：常伴有大汗淋漓、呼吸困难、恶心呕吐、头晕、晕厥和濒死感。

二、非典型症状

1.“疲劳”型：患者极度疲劳，乏力，虚弱，甚至无力完成日常家务。

2.“胃病”型：主要表现为上腹部疼痛，恶心，呕吐，消化不良等症状，患者往往会认为是胃病。

3.“呼吸道”型：患者仅表现为胸闷，气短，突然发作的呼吸困难。

4.“异位痛”型：偏头痛，牙痛，肩痛，颈部痛，咽喉痛，手臂酸痛，甚至于左下肢及左腹股沟痛时，且无固定压痛点，伴有胸闷，都极有可能是心梗。

5.“视，听”型：由于内耳感受器对缺血的敏感性，部分患者表现为听力下降，视网膜上血管不畅，少数患者表现为视力模糊。

快反应

1.立即拨打120：立即拨打120，时间就是生命，准确告知医务人员地址、症状。医护人员能在路上进行相关检查，采取相应急救措施，第一时间联系医院开通绿色通道。

2.原地休息：立即停止一切活动，原地坐下或躺下，尽量保持镇静，减少心脏负担。

3.保持呼吸通畅：松解紧身的领口、腰带，可尝试深呼吸，有条件的可以吸氧。如果患者意识模糊，可将头偏向一侧，防止窒息。

4.不要用力咳嗽：网传“咳嗽自救”法，没有科学依据，剧烈的动作可能诱发室颤。

5.患者发生心跳骤停，立即进行心肺复苏。