“ 医生，我腰突然疼得直不起身，是不是得了泌尿系结石啊？”
“ 我喝水也不少啊，怎么还会得结石？”
网上也常有过来人现身说法：“无论什么时候刷到这篇文章，请记得提醒自己多喝水。”
很多人觉得
夏天过了
出汗少了
不用多喝水了
殊不知，初秋这种
白天燥热、早晚凉、空气干的天气
恰恰是泌尿系结石的高发时
今天，我院泌尿外科副主任医师李路鹏就给大家讲清楚泌尿系结石是怎么回事。
01
泌尿系结石到底是什么？
泌尿系结石又称尿石症或尿结石，是人体泌尿系统各部位结石病的总称。简单说，泌尿系结石就是长在肾、输尿管、膀胱、尿道里的石头。
02
它是怎么形成的？
我们的尿液里含有钙、草酸、尿酸、胱氨酸等物质。正常情况下，它们随着尿液排出体外。但当尿液被浓缩、这些物质浓度过高时，就会慢慢析出结晶，日积月累就成了结石。
按部位可以分为：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。以肾结石和输尿管结石最为常见，其中，大部分的输尿管结石其实都是肾里面的结石掉到输尿管里形成的。
按成分可以分为：草酸钙结石、尿酸结石、磷酸钙结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石等。不同成分的结石，治疗方法也不一样——这也是为什么医生总强调，得过结石的人最好做个结石成分分析，这样才能更好的有针对性的治疗。
03
如何判断是结石发作？
部分结石可能长期没有明显症状，需要经过彩超、CT等检查出来。但一旦有症状会引起剧烈腰腹部疼痛、血尿、恶心、呕吐等症状。
1. 腰腹部疼痛
毫无预兆地，一侧腰部或腹部突然出现像刀绞一样的疼痛，阵发性发作，疼起来满地打滚。如果是输尿管结石，疼痛还会沿着输尿管放射下腹部、盆腔及会阴部放射。
2. 血尿
剧痛之后，很多人会发现尿液变成了粉红色、红色，或经检验发现有红细胞。这是因为结石在输尿管里“摩擦”导致黏膜破损造成的。
3. 恶心呕吐
由于输尿管和胃肠道受同一套神经支配，所以胃也会跟着“抗议”，出现明显恶心、呕吐症状。
4. 尿频、尿急、尿痛
如果结石伴有感染，或者掉到了输尿管膀胱开口的位置，就会出现典型的“膀胱刺激征”。
特别提醒：一旦出现突发腰腹痛伴恶心呕吐或血尿，别扛着，立刻到正规医院就诊。肾绞痛是泌尿外科最常见的急症之一，拖久了可能引起尿路感染、肾功能受损，甚至尿源性脓毒血症。
为什么“多喝水”可以应对结石的发生？
说了半天，回到那句最朴素的忠告：多喝水。
这不是敷衍，是有科学依据的。喝水对预防结石的作用，可以用两个词概括：稀释和冲刷。
多喝水能稀释尿液，把尿液中钙、草酸、尿酸等成石物质的浓度降下来，并及时冲出体外，不让它们滞留、聚集、长大。
喝多少才算够？
《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》给出明确答案：每天液体摄入量2.5-3.0升以上，保持尿量在2.0-2.5升以上。也就是一天要喝4-5瓶矿泉水的量。建议每天分次均衡饮水，睡前2小时前可适量喝点，避免夜间尿液过度浓缩。
喝什么怎么选？
首选白开水、温水，也可以喝柠檬水、橙汁（这类水果中的枸橼酸能抑制结晶）。
浓茶、咖啡、啤酒、含糖饮料要少喝，它们要么增加草酸排泄，要么增加尿酸，要么本身就是利尿剂，反而会让身体更缺水。
辟 谣
很多人都说碳酸饮料可以分解结石，以后我天天喝，就不会长结石了
真相：碳酸饮料不仅不能溶解泌尿系结石，反而可能是结石的“催化剂”。碳酸饮料经过人体消化吸收，无法直接作用于肾脏，且碳酸饮料中的磷酸盐、糖分等反而可能增加尿钙排泄，促进草酸钙结石的形成，加重肾脏负担。碳酸饮料仅对部分植物性胃结石有一定辅助溶解作用，但绝不能替代正规医疗。
04
除了多喝水，也要注意这5点
1. 管住嘴
草酸钙结石患者：少吃菠菜、苋菜、浓茶、巧克力、坚果等高草酸食物。
尿酸结石患者：少碰动物内脏、海鲜、啤酒等高嘌呤食物。
所有人：少盐、少高糖高脂、少高蛋白饮食，多吃蔬菜水果。
2. 别憋尿
憋尿会让结晶更容易沉积，还会诱发尿路感染，而感染又会反过来促进结石形成，形成恶性循环。
3. 迈开腿
久坐不动是结石的“温床”。每天散步、慢跑、跳绳 20-30 分钟，有助于微小结石随尿液自然排出。
4. 警惕“秋后算账”
秋季人们开始“贴秋膘”，高蛋白、高脂肪、高嘌呤食物摄入增加；同时平时久坐不动，这两点都会让尿液中成石物质浓度悄悄升高。所以初秋时节，更要多喝水、管住嘴、别犯懒。
5. 高危人群要留心
高温环境作业者、饮水少的职业（如司机、办公室久坐族）、有结石家族史者、甲状旁腺功能亢进和痛风患者，都是结石的高发人群。这类人群建议每年做一次泌尿系彩超，早发现、早处理。
秋老虎还在发威
天气干燥、昼夜温差大
正是泌尿系结石蠢蠢欲动的时候
无论你在什么时候刷到这篇文章
都请给自己和家人倒一杯温水喝下去
