“医生，彩超提示我有子宫残角

那我还能正常怀孕吗？”

部分备孕期的朋友们

孕前体检时发现自己子宫残角担心不已

那么子宫残角到底什么

什么是残角子宫

残角子宫是一种子宫先天发育畸形，多见于初次妊娠者，是女性在胚胎期副中肾管会合过程中出现异常而导致的一侧副中肾管发育不全导致的，表现为除正常子宫以外，旁边还有一个较小的子宫，即残角子宫。

说白了，子宫是胎儿居住的房子，残角子宫就是胎儿住进了房子旁边的“危房”。

这些患者大多数会合并泌尿系统畸形。这种特殊类型的异位妊娠，因早期症状隐匿，往往容易被忽视，一旦发生危险便可能危及生命。

残角子宫的分型

I型：拥有宫腔，无宫颈，且其宫腔与正常子宫腔相通。由于其宫腔与正常子宫腔相通，受精卵可直接游走到残角宫腔内着床发育。

II型：同样有宫腔，无宫颈，但宫腔与正常子宫腔不相通，这一类型最为常见。虽宫腔与正常子宫腔不相通，但受精卵可通过两种方式进入残角子宫：一种是精子经对侧输卵管游走至残角子宫同侧的输卵管内，与卵子结合形成受精卵，进而进入残角子宫着床发育；另一种方式是精子与卵子在对侧输卵管受精后，形成受精卵经对侧输卵管外游到残角子宫同侧的输卵管，从而进入残角子宫

III型：有宫腔，无宫颈，既无宫腔也无宫颈，为实体始基子宫，仅通过纤维带与正常子宫相连。不会发生子宫残角妊娠。

残角子宫与痛经的关系

残角子宫与痛经之间存在一定的关联。特别是Ⅱ型残角子宫，由于其有内膜但与正常宫腔不相通，会导致周期性出血，血液积聚在残角子宫内无法排出，形成宫腔积血。这种宫腔积血会刺激子宫平滑肌，引起痛经。此外，长期的宫腔积血还可能导致子宫内膜异位症，进一步加重痛经症状。

残角子宫是否能正常怀孕呢？

残角子宫的肌层大多发育不良，无法为胎儿的生长发育提供充足的空间和营养。随着胚胎不断发育，多数患者会在妊娠14-20周期间，面临残角子宫肌层被胎儿撑破的风险。一旦破裂，会出现严重的腹腔内出血，其症状与输卵管异位妊娠相似，若未能及时救治，将直接危及患者的生命健康。

更值得警惕的是，在妊娠早期，I型和II型残角子宫妊娠患者通常不会出现腹痛、阴道流血等异位妊娠的典型症状，这使得临床早期诊断存在一定难度，也让危险更易悄然逼近。

为提高子宫残角妊娠的早期诊断率

减少对女性健康的伤害

备孕及孕期女性

需牢记以下几点关键提示

1.备孕前需要进行全面体检，尤其是生殖系统专科检查，妇科查体及子宫附件彩超可以排查有无子宫畸形及下生殖道畸形。如发现子宫先天发育畸形，还应检查是否同时合并泌尿系统畸形。宫颈排癌检查排查有无宫颈病变及HPV感染，优生及内分泌相关检查可以排查等。针对影响备孕及妊娠的疾病，应积极治疗，治愈后再备孕。

2. 备孕期间，如因发生疾病需要进行检查和治疗前，应排查有无早期妊娠可能，避免检查、药物、手术影响胚胎生长发育。

3.对于平时月经周期规则的备孕女性，如果月经推迟10天及以上，应高度怀疑妊娠可能，需尽快到医院确诊。

4.对于已经确定妊娠者，也不要掉以轻心，应适时检查彩超判断是否宫内妊娠，排查有无异位妊娠可能。

5.备孕期间，应注意补充叶酸、优质蛋白、铁、钙、维生素D，戒烟酒，保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，劳逸结合，作息规律，避免熬夜、过劳，适量运动，增强体质。